Chyện dài bảo hiểm sức khỏe. Cộng Hòa nó ác quá.

Ở cốt lõi của nó, dự luật về y tế của Thượng viện cắt giảm Medicaid để tài trợ cắt giảm thuế cho người giàu

Mục tiêu chính của đảng CH là cắt giảm chi tiêu của Medicaid đối với người Mỹ nghèo, làm như vậy để họ có thể cắt giảm thuế cho người Mỹ giàu. Đó là một sự phân phối lợi ích từ người nghèo đến người giàu.

Chính sách của GOP không còn là việc hủy bỏ Obamacare hoặc thậm chí thực sự cố gắng để làm cho thị trường bảo hiểm cá nhân hoạt động tốt hơn,
Thay vào đó, họ đang cố gắng để thông qua việc cắt giảm Medicaid và cắt thuế dự dưới chiêu bài gọi nó là " bãi bỏ Obamacare."

Thượng viện dự kiến ​​bỏ phiếu vào tuần tới, và sẽ có những áp lực lớn đối với 5 thượng nghị sĩ đang không chịu bỏ phiếu thuận, để hoàn tất dự luật ưu tiên hàng đầu của Tổng thống Trump.

Dự luật này không bãi bỏ Obamacare cho các thị trường bảo hiểm cá nhân,

Nguyên tắc chính của Obamacare là thay vì để mọi người tự lo cho mình, nó quy định những loại bảo hiểm nào có thể được bán và những gì bảo hiểm này phải trả, nó tạo ra một hệ thống trợ cấp gắn liền với thu nhập để giúp mọi người trả tiền bảo hiểm và đòi tất cà cá nhân mọi người phài mua bảo hiểm, nếu không thì phải trả phạt..

Còn với cái dự luật cũa thượng viện Mỹ thì khi các chuyên gia khi đọc qua những thay đổi của Thượng viện về cách thức hoạt động của thị trường bảo hiểm cá nhân, phản ứng ban đầu từ nhiều người là những thay đổi này ít hơn mức mà họ dự kiến. Nicholas Bagley, giáo sư luật trường Đại học Michigan với chuyên môn về chính sách y tế "Tôi phải nói, điều này trông có vẻ giống như một phiên bản lite na ná giống của Obamacare. Rất khó để gọi việc hủy bỏ Obamacare thay bằng cái mới này. "

Bây giờ, thì dự luật này thực hiện một số thay đổi rất nhiều về các thị trường bảo hiểm mua cá nhân và sẽ ảnh hưởng đến nhiều người. Ví dụ, nó làm cho các khoản trợ cấp để mua bảo hiểm ít rộng rải hơn, và loại bỏ hình phạt việc không chịu mua bảo hiểm.

Cái điều lite này không phải nó chỉ làm cho dự luật mới này mặc một cái áo mới khơi khơi cho có lệ vô tội vạ mà thật sự nó ảnh hưỡng sâu đậm về chính sách y tế của Mỹ.

Đó là việc cắt giảm mạnh mẽ, Medicaid.

Nó cắt Medicaid bằng hai cách:

Thứ nhất là cắt bỏ từ từ cái phần mở rộng Medicaid của Obamacare cho tiền nhiều triệu người nghèo nhất có bào hiểm. Bắt đầu từ từ cắt năm 2021 và cho đền 2024 thì tiền chính phủ liên bang cho tiểu bang dể trợ cấp Medicaid nó trở lại cái mức như trước khi Obamacare.

Cái thứ hai đi xa hơn nữa là chánh phù liên bang sẽ không còn cam kết cấp tiền Medicaid cho tiểu bang tùy theo số người cần nữa mà nó sẽ có giới hạn, thiếu vì nhiều người cần thì state phải tự lo mình ên, cách nào thì tùy theo tiểu bang muôn làm sao thì làm.

Cái mục này trong bản dự thảo của thượng viện thì CBO chưa có ước lượng là bao nhiêu tiền, nhưng cái giống như vậy trong phiên bản của hạ viện thì CBO tính sổ là khoảng 880 tỉ đô cắt trong 10 năm. Thành ra cái phần này của dự luật của thượng viện cũng sẽ xê xích cở đó hay nhiều hơn. Một con số cắt quá cở thợ mộc.

Và cái tiền cắt đó sẻ làm ngân sách dư ra và dùng tiền đó trả thuế lại cho dân giàu sụ 2% có lợi tức chót vót bên trên. Thí dụ Warren Buffet người giàu có tiếng ở Mỹ, ông ước tính cái tiền bớt thuế cho bản thân ông dính dáng tới cái điều đang nói này là khoảng 680 triệu một năm.

Thằng giàu sụ dư tiền để mua bảo hiểm hạng nhất cũng không hết tiền thì dược bớt thuế sáu bảy tram triệu đô, trong khi hai mười mấy triệu người nghèo, bệnh, già và con nít lợi tức dưới hai ba chục ngàn đô một năm thì bị cắt hết, tà tà chịu chết vì không có hay bảo hiểm không trả tiền nhà thương, tiền thuốc uống.

Ai cần Medicaid?

Một trong 5 người Mỹ cần Medicaid, 74 triệu người.

Đàn bà có chữa, con nít, người tàn tật nghèo.

1/3 con nít Mỹ có Medicaid, và một nữa toàn bộ ca đẻ ở Mỹ do Medicaid trả

2/3 người già ở nursing home, và nhiều người giàu nhưng xài hết tiền hưu để dành, phần nhiều là do bị bệnh hay tai nạn. Đương nhiên có cả người về VN bị gái lột hết, nhưng số này như muối bỏ biển.

Tốn Medicaid nhiều nhất là mấy người già bệnh lề mề trong nursing home.